【核上瘫核下瘫记忆口诀】在神经科临床中，“核上瘫”与“核下瘫”是常见的概念，常用于判断中枢神经系统病变的部位。为了帮助记忆和理解这两类瘫痪的特点，许多医学生和临床医生会使用一些简短的口诀来辅助记忆。
一、
“核上瘫”与“核下瘫”的区别主要在于病变部位的不同：
- 核上瘫指的是皮质脑干束受损，表现为双侧肢体运动障碍，但面部肌肉（尤其是眼外肌）不受影响，常见于脑卒中、脑肿瘤等。
- 核下瘫指的是脑干内的运动神经核或其纤维受损，表现为单侧肢体及面部肌肉瘫痪，常见于脑干梗死、肿瘤、炎症等。
为了便于记忆，可以使用以下口诀：
> “核上瘫，双侧瘫；核下瘫，单侧瘫。”
此外，还可以结合症状特点进行记忆：
- 核上瘫：上下肢均受累，无面瘫，无舌肌萎缩，无肌束震颤。
- 核下瘫：单侧瘫，有面瘫，可有舌肌萎缩，可能有肌束震颤。
二、对比表格
| 特征 | 核上瘫 | 核下瘫 |
| 病变部位 | 大脑皮质脑干束 | 脑干内运动神经核或其纤维 |
| 瘫痪范围 | 双侧肢体 | 单侧肢体 |
| 面部肌肉 | 正常（无面瘫） | 受损（有面瘫） |
| 舌肌 | 正常 | 可能萎缩 |
| 肌束震颤 | 无 | 可能有 |
| 常见病因 | 脑卒中、脑肿瘤 | 脑干梗死、肿瘤、炎症 |
三、小结
通过“核上瘫核下瘫记忆口诀”，可以帮助快速区分两种类型的瘫痪。实际临床中，还需结合详细的体格检查、影像学检查以及病史综合判断。掌握这些知识对于提高临床诊断能力具有重要意义。
