【心电图怎么看】心电图（ECG或EKG）是临床上最常用的检查手段之一，用于评估心脏的电活动情况。它能够帮助医生判断心脏是否存在异常节律、心肌缺血、心肌梗死、电解质紊乱等问题。对于普通患者来说，了解心电图的基本原理和常见指标，有助于更好地理解自己的健康状况。
一、心电图的基本构成
心电图是由一系列波形组成的，主要包括以下几个部分：
| 波形 | 名称 | 临床意义 |
| P波 | 心房除极 | 反映心房的电活动，提示心房是否正常收缩 |
| PR段 | 房室结传导时间 | 代表心房到心室的传导时间，过长可能提示房室传导阻滞 |
| QRS波群 | 心室除极 | 反映心室的电活动，形态异常可能提示心室肥大或心肌病变 |
| ST段 | 心室复极早期 | 异常抬高或压低可能提示心肌缺血或梗死 |
| T波 | 心室复极 | 代表心室的复极过程，异常可能与心肌缺血、电解质紊乱有关 |
| QT间期 | 心室除极与复极总时间 | 延长可能增加心律失常风险 |
二、心电图的解读要点
1. 心率：正常范围为60-100次/分钟。过快或过慢都可能是病理表现。
2. 心律：正常为窦性心律，其他如房颤、房扑、室上速等需进一步分析。
3. P波形态：正常P波应直立，若形态异常可能提示心房病变。
4. PR间期：正常为0.12-0.20秒，过长可能为房室传导阻滞。
5. QRS波群宽度：正常小于0.12秒，增宽可能提示心室异常或束支传导阻滞。
6. ST段变化：抬高或压低均需警惕心肌缺血或梗死。
7. T波方向：正常与QRS主波方向一致，倒置可能提示心肌缺血或其他问题。
三、常见异常心电图类型
| 异常类型 | 特征表现 | 可能原因 |
| 窦性心动过速 | 心率>100次/分，P波规律 | 感染、发热、贫血、甲亢等 |
| 窦性心动过缓 | 心率<60次/分 | 运动、药物、迷走神经兴奋等 |
| 房颤 | P波消失，R-R不规则 | 心房病变、高血压、心肌病等 |
| 室性早搏 | 提前出现宽大畸形的QRS波 | 心肌缺血、电解质紊乱等 |
| 心肌缺血 | ST段压低或抬高 | 冠心病、心绞痛等 |
| 心肌梗死 | ST段明显抬高，Q波形成 | 急性心肌梗死 |
四、如何看懂心电图？
1. 观察心率与心律：先确定心率是否在正常范围内，再判断心律是否整齐。
2. 识别各波形：依次分析P波、PR段、QRS波群、ST段、T波和QT间期。
3. 注意异常波形：如P波消失、QRS波宽大、ST段抬高等，需结合临床判断。
4. 参考临床背景：心电图需结合症状、体征和其他检查综合分析，不能单独诊断疾病。
五、总结
心电图是了解心脏功能的重要工具，但其解读需要专业知识。普通人可以通过学习基本知识来初步理解心电图结果，但最终仍需由专业医生进行分析。了解心电图的基本构成和常见异常，有助于提高对自身健康的关注和对医疗建议的理解。
