【儿童孤独症评定量表】一、
儿童孤独症评定量表（Childhood Autism Rating Scale，简称CARS）是一种广泛应用于儿童精神科和发育行为领域的评估工具，主要用于对儿童是否存在孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, ASD）进行初步筛查与诊断。该量表由Schopler等人于1980年开发，具有操作简便、适用性强、结果可靠等优点。
CARS通过观察和评估儿童在多个方面的表现，包括社会互动、沟通能力、行为模式、感知反应、活动方式以及语言发展等，综合判断其是否符合孤独症的诊断标准。该量表共包含15个项目，每个项目根据儿童的表现进行评分，最终总分可帮助临床医生判断儿童的孤独症严重程度。
虽然CARS不能作为确诊依据，但它在早期识别、干预计划制定及治疗效果评估中具有重要价值。此外，该量表也常用于研究领域，为孤独症的流行病学调查提供数据支持。
二、表格展示
| 项目编号 | 项目名称 | 评分标准（1-4分） | 说明 |
| 1 | 社会互动 | 1=正常；2=轻微异常；3=明显异常；4=严重异常 | 评估与他人交往的能力 |
| 2 | 沟通能力 | 1=正常；2=轻度困难；3=中度困难；4=严重困难 | 包括语言和非语言交流 |
| 3 | 对人的兴趣 | 1=正常；2=减少；3=明显减少；4=完全缺乏 | 评估对人关注的程度 |
| 4 | 非语言交流 | 1=正常；2=不协调；3=显著异常；4=完全缺失 | 如眼神接触、手势等 |
| 5 | 对环境的兴趣 | 1=正常；2=兴趣范围窄；3=过度专注；4=极度沉迷 | 评估对周围环境的反应 |
| 6 | 行为模式 | 1=正常；2=重复性行为；3=刻板行为；4=极端重复或刻板 | 如反复摆手、旋转等 |
| 7 | 知觉反应 | 1=正常；2=异常；3=显著异常；4=极度异常 | 对感官刺激的反应 |
| 8 | 语言发展 | 1=正常；2=延迟；3=明显落后；4=严重落后 | 语言理解与表达能力 |
| 9 | 适应性行为 | 1=正常；2=有限；3=明显不足；4=严重不足 | 日常生活技能 |
| 10 | 情绪反应 | 1=正常；2=不恰当；3=异常；4=无反应 | 情绪表达与调节能力 |
| 11 | 注意力 | 1=正常；2=短暂；3=困难集中；4=无法集中 | 聚焦与持续注意能力 |
| 12 | 好奇心 | 1=正常；2=减少；3=明显减少；4=完全缺乏 | 对新事物的兴趣 |
| 13 | 运动发展 | 1=正常；2=迟缓；3=明显迟缓；4=严重迟缓 | 大运动与精细动作 |
| 14 | 自我照顾能力 | 1=独立；2=部分依赖；3=明显依赖；4=完全依赖 | 吃饭、穿衣等自理能力 |
| 15 | 总体印象 | 1=正常；2=可疑；3=可能；4=确定 | 综合判断是否为孤独症 |
三、使用建议
CARS适用于3岁以上的儿童，尤其适合在临床初步筛查阶段使用。评估者需具备一定的专业背景，如心理评估师、儿科医生或特殊教育教师等。在实际应用中，应结合其他评估工具（如ADOS、DSM-5诊断标准）进行综合判断，以提高诊断的准确性。
此外，CARS的评分需基于对儿童的长期观察与记录，避免因短期表现而误判。家长的配合与反馈也是评估的重要参考依据。
结语
儿童孤独症评定量表作为一种有效的辅助工具，在孤独症的早期识别与干预中发挥着重要作用。尽管它不是诊断的唯一标准，但在临床实践中具有不可替代的价值。随着对孤独症认识的不断深入，CARS也在不断完善，未来有望在更多场景中得到应用。
