【恶性胸膜间皮瘤】恶性胸膜间皮瘤（Malignant Pleural Mesothelioma, MPM）是一种起源于胸膜间皮细胞的罕见但侵袭性强的恶性肿瘤，主要与长期接触石棉粉尘有关。该病通常发展缓慢，但具有高度侵袭性，早期症状不典型，常被误诊或延误诊断。随着对石棉危害认识的提高，该疾病的发病率在部分国家已呈下降趋势，但在某些地区仍是一个重要的公共卫生问题。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 恶性胸膜间皮瘤 |
| 英文名 | Malignant Pleural Mesothelioma (MPM) |
| 发病部位 | 胸膜（肺部外层覆盖组织） |
| 主要病因 | 长期接触石棉纤维 |
| 发病年龄 | 多见于中老年人群（50-70岁） |
| 性别差异 | 男性发病率高于女性 |
| 病理类型 | 上皮型、肉瘤型、混合型 |
二、临床表现
恶性胸膜间皮瘤早期症状隐匿，常见表现包括：
- 持续性胸痛
- 呼吸困难
- 体重减轻
- 咳嗽
- 胸腔积液
随着病情进展，可能出现严重并发症，如肺功能受损、恶病质等。
三、诊断方法
| 方法 | 描述 |
| 影像学检查 | X线、CT、MRI等用于发现胸膜增厚或积液 |
| 细胞学检查 | 胸水细胞学分析 |
| 病理活检 | 胸膜活检或胸腔镜取材进行病理确诊 |
| 生物标志物检测 | 如HE4、CEA、CA125等可能作为辅助指标 |
四、治疗方式
目前尚无根治手段，治疗以缓解症状、延长生存期为目标，主要包括：
| 治疗方式 | 适用情况 | 优点 | 缺点 |
| 手术 | 早期患者 | 可切除病灶 | 风险大、适应症窄 |
| 化疗 | 无法手术者 | 有效控制病情 | 副作用明显 |
| 放疗 | 局部控制 | 缓解疼痛 | 对广泛病变效果有限 |
| 免疫治疗 | 新兴疗法 | 提高生存率 | 成本高、疗效不确定 |
五、预后与预防
恶性胸膜间皮瘤预后较差，平均生存期约为12个月，但个体差异较大。预防的关键在于避免接触石棉，尤其在建筑、造船等行业应加强防护措施。对于有石棉暴露史的人群，建议定期体检，早发现、早干预。
总结：
恶性胸膜间皮瘤是一种与石棉密切相关的恶性肿瘤，虽然发病率相对较低，但因其侵袭性强、治疗难度大，已成为全球关注的重点疾病之一。通过提高公众意识、加强职业防护和推动早期诊断技术的发展，有望改善患者的生存质量与预后。
